Hépatite E :

Transmission orale : ingestion d’eau contaminée, infect° endémique

Hépatite D :

Ne peut se développer qu’en présencce du virus de l’HB

Soit :

- infect° simultanée B+D ;

- surinfect° hépatite B par le virus D

Hépatite C :

Virus à ARN… Ac anti HC absents à la phase aigue apparaissent 1 à 6 mois après infect° aigue

Présent ds sang, transmission sanguine++, sexuelle faible ; inconnu

Complic° HB et HC : cirrhose ; hépatocarcinome (cancer foie)

Aucun vaccin

Curatif :

- pas d’alcool, jusk normalisat° des transaminases ;

- éviter conso de ts médict ; 

- antiviraux contre Hchronique B et C avec : Interférons α : Viraféron® Roféron®

Hépatite B :

Virus à ADN ….Ag HBs …..Ac anti HB

Virus ds sang et sécrétions (présent pdt 2 à 4 semaines avt phase clinique, persiste 4 semaines en cas d’infect° aigue ou +sieurs années si infect° chronique) sexuelles, ds lait, salive,mais pas ds les selles  

Transmission par voie sanguine ou sexuelle

Risq : antcdt transfusion, toxicomanie, homosex, piqûre accidentelle par mat souillé, tatouage, piercing, acupuncture, interv° dentaire

Utiliser antiviraux

vaccin + rappels : Engerix®, Genhevac B®

Hépatite A :

Virus ARN contenu ds une coque ou capside porteuse de l’Ag HA reconnu par les Ac spé anti HA

causes :  

Ds le foie, excrété par bile ds les selles

Transmission par voie digestive (mode fécoporal) : par ingest° d’eau ou alim contaminés par mat fécale ;

indirectmt → virus reste infectieux +sieurs heures sur mains et +sieurs mois ds eau froide

Présence virus ds sang : éphémère

Peau : colorat° jaune + muqueuses dues à bilirubine ; persiste qq jrs

TTT:

Vaccin + rappels : Havrix®