toxicologie

Stup ou médocs classés comme, limitat° de prescript° restrictive de 7/14/28jours (subutex*)

Hypnotiques Prescript° ne pouvant dépasser 2/4 semaines non renouvelable

Anxiolytiques : durée de prescript° 12 semaines

Médocs détournés de leur utilisat° normale à ds fins d’intoxicat° volontaire                          

1. Opiacés  ex: Codéine   Néocodion* en vente libre mais restrict° à la vente : 1 boite        (antidote) Maloxone*
2. Benzodiazépines BZD, Barbituriques : psychotropes [ dépendance physique et psychique Rohypnol* + alcool= état de semi-conscience avec sensat° euphorique   (antidote) Anexate*
3. Amphétamines et leurs dérivés substance psychotropes de synthèse

Les TTT de substitution :  (antidote)

Les substances et procédés de nature à modifier artificiellement les capacités, ou à masquer l’emploi de substance sou procédés ayant cette même propriété st considérés comme dopants (amphétamines, Stup –cannabis – corticoides, diurétiques, stéroides anabolisants)

Végétaux toxiques : champignons (voir bota)

C’est la science qui étudie les poisons, leurs détect° leurs effets et leurs remèdes.

Une substance est un poison lorsque, après pénétrat° ds l’organisme, par n’importe quelle voie, à doses relativement élevées, en 1/+ fois, rapprochées ou par petites doses longtemps répétées, elles provoquent de façon passagère ou durable, ds l’immédiat, à court ou long terme, ds troubles d’1/+ fonct°  vitales pouvant mener jusqu’à leur suppression complète et entrainer la mort.

La xénobiotique élargit la not° de poison, c’est 1 substance qui se comporte comme un toxique vis-à-vis d’1 organisme et de son environnement (Xéno =étranger  Bio=vie)

Toxicologie médicaux légale : permet de différencier les intoxicat° par empoisonnement criminel (arsenic), volontaire (suicide) ou accidentel

Toxicologie industrielle = toxicologie professionnelle : liée à la médecine du travail, elle étudie ls toxiques présents ds la vie quotidienne ds travailleurs et vise à réduire les risques d’altérat° de leur santé

Elle est régit par CHSCT  = Commission d’Hygiène et de Sécurité des Condit°  de Travail

Ex : plomb [saturnisme                       Amiante [ asbestose (cancer ds plèvres)                           Silice [Silicose

Toxicologie alimentaire, agricole, de l’environnement, réglementaire.

Lors des essais la dose maximale est déterminée, c’est la quantité nécessaire à ne pas dépasser pour ne pas s’exposer à ds inconvénients +/- sérieux. Seul le médecin peut décider du passement.

L’état pathologique du sujet (bébé, pers. âgée, enceinte, insuffisance respiratoire rénale, hépatique…), trbls hématologiques, Ø défenses de l’organisme peuvent être un facteur de modulat° de la toxicité

Toxicité directe : résultat de l’act° du xénobiotique sur la cible physiologique

Toxicité indirecte : apparaît après métabolisme du produit ds l’organisme, ce métabolisme étant caractéristiques de l’espèce

Toxicité aigue elle intervient à l’occasion d’une dose unique et massive qui [ la mort

Dose létale = mortelle = dose de référence moyenne, c’est la dose qui entraine la mort de 50% des animaux traités : DL50 déterminée par la courbe de Trévai.

Antidote : tte substance, technique qui contrecarre l’apparit°, réduit la durée et l’intensité ds effets toxiques

Toxicité à moyens et longs termes, génétiques avec la mutagénèse, les abérat° chromosomiques, la cancérogénèse, la tératogénèse

L’immunitoxicité est définie comme l’ensemble ds effets provoqués par un xénobiotique sur un système immunitaire

• immunosuppression äla sensibilité aux infect°
• immunostimulat° se manifestera par l’auto-immunité ou par l’allergie

Toxicomanie : dépendance qui est un état psychique, parfois physique résultant de l’intéract° entre l’organisme vivant et 1 substance caractérisée par ds modificat° du comportement.

Cet état peut s’accompagner ou non de tolérance (= accoutumance = adaptat° de l’organisme au produit avec Øds effets [äds doses pour avoir une act° identique). Un même individu peut être dépendant de + produits.

Produit toxicomanogène : Tts substance susceptible d’engendre 1 dépendance, physique ou psychique